您当前的位置: 首页> 动态

智能机器人形象

区医保局“三举措”强化基金监管

日期:2023-07-25

为进一步强化全区定点医药机构从业人员法治意识,提升维护医疗保障基金安全的自觉性,区医保局组织全区745家定点医药机构的相关工作人员,开展“安全规范用基金,守好人民‘看病钱’”为主题的医保法制、医保政策培训活动。    

增强思想,筑牢医保基金安全底线

医疗保障是重大民生工程、民心工程,医疗保障基金是人民群众的“看病钱”“救命钱”,是医保制度可持续运行的生命线。加强医保基金监管、维护医保基金安全是事关人民群众切身利益的重大政治任务,区医保局始终把维护医保基金安全作为当前医疗保障工作的首要任务,以“不担当、不作为、慢作为”专项治理为抓手,通过精心部署和落实推进,针对基金监管重点、难点问题,扎实有序开展各项工作,引导定点医药机构从业人员自觉知法、守法、懂法、用法,共同维护璧山医保基金运行安全平稳。

注重培训,常念遵规守法的“紧箍咒”

区医保局以集中宣传月活动为契机在5月至7月期间对全区745家定点医药机构分期分批开展医保法制、医保政策培训活动,向定点医药机构医保相关工作人员宣传医保法律法规及典型案例,让具体从事医药服务的医生、护士、药师,定点机构医保工作管理人员等普法对象自觉对标,实现“知义务、晓底线、明后果”。督促各定点医药机构加入政策法规宣传队伍,加强医药机构学习法律法规的自觉性。截至目前已举办8次专题培训,为32家定点医院、404家定点零售药店、309家诊所及村卫生室开展医保法制和医保政策培训,4000余人参与培训,除此之外,区医保局在线上利用新媒体平台等推送普法信息,不断拓展宣传覆盖面,营造“人人知法,人人守法”的社会氛围。

抓落实,多措并举开展监管工作

为确保医保基金安全规范使用,加强对基金监管相关法律法规和政策措施的深入解读和多层次系统宣传,区医保局联合区公安、区卫生健康委等多部门组织召开基金监管大会,聚焦伪造住院、伪造病例、伪造票据、虚开诊疗项目、冒名使用医保卡等重点领域,开展打击欺诈骗保专项整治行动;区医保局成立4个稽核工作小组将全区医保定点的医院、诊所、社区卫生服务站、村卫生室和零售药店通过采取常规现场检查、夜查、暗访、突击检查等方式进行专项巡查;为强化基金监管、创新基金监管方式,区医保局积极引入第三方监管力量,将依法依规对56家医药机构的医保基金使用情况进行审计。

区医保局相关负责人表示,接下来将继续加大宣传力度,提高医疗机构依法合规经营的主动性,进一步加强打击诈骗医保基金专项整治行动,织密扎牢医保基金监管的制度笼子,坚决守护好人民群众“看病钱”“救命钱”。


扫一扫在手机打开当前页