各村（社区），机关各办站所、卫生院、派出所，河边中、小学：

根据璧山区2020年卫生健康工作会议要求，为让群众及时享有更均等化、更高水平的卫生健康服务，现将《河边镇2020年基本公共卫生服务项目实施方案》印发给你们，请遵照执行。

重庆市璧山区河边镇人民政府

2020年6月1日

为全面推进基本公共卫生服务均等化，进一步促进全镇基本公共卫生服务工作的规范化、制度化，根据上级各有关文件规范要求，结合我镇实际，特制定本方案。

一、项目范围

全镇辖区内所有常住人口（包括在现居住地连续居住半年以上的流动人口和持有居住证的人口），按规定免费享受基本公共卫生服务。

二、工作目标

（一）居民健康档案建档率达到100%，合格率达到98%，更新使用率达到50%以上。

（二）规范开展健康教育服务，提升居民健康素养水平，加强基本公共卫生服务宣传，项目知晓率达到75%以上。

（三）适龄儿童国家免疫规划疫苗接种率保持在90%以上。

（四）新生儿访视率、0～6岁儿童健康管理率、0～6岁儿童眼保健和视力检查覆盖率分别达到90%以上。

（五）早孕建册率和产后访视率保持在85%以上。

（六）65岁以上老年人健康管理率保持在67%以上。

（七）高血压和2型糖尿病患者管理人数达到区分配任务数，规范管理率分别达到60%以上，血压、血糖控制率分别达到50%以上。

（八）按照“应管尽管”原则，严重精神障碍患者管理人数稳步提高，规范管理率达到75%以上。

（九）老年人中医药健康管理率达到45%以上，0-36个月儿童中医药健康管理服务率达到45%以上。

（十）肺结核病患者管理率达到90%以上，规范服药率达到90%以上。

（十一）传染病、突发公共卫生事件报告率分别达到98%以上。

（十二）免费发放避孕药具，药具发放率不低于95%。

（十三）按照规范开展健康素养促进行动，全镇居民健康素养水平达到18%以上。

（十四）完成免费妇女“两癌”检查各200人、免费孕优检查60人。

（十五）规范开展卫生监督协管服务，卫生监督协管信息报告率达到95%以上。

三、重点工作

（一）更新完善居民健康档案。居民健康档案是基本公共卫生服务项目工作的重要基础，各村居要落实专人负责，组织网格员，与镇卫生院做好对接，结合实际采取有效措施对辖区居民健康档案进行全面清理，确保6月底达到75%、8月达到底85%、10月底达到95%、11月底达到100%。要下大力气完善更新常住人口的身份证号码、家庭住址、电话、既往史、家族史等信息，彻底解决历史遗留问题，并常态化保持更新，确保今年11月底前，建档率达100%，档案合格率达98%，更新使用率达50%。

（二）加强老年人健康管理。加大宣传引导力度，采取组织开设健康讲座、结合老年人社保身份复核等工作，通过多种形式提醒、引导辖区65岁以上老年人主动前往镇卫生院参与体检；积极动员辖区企事业单位退休职工主动参与镇卫生院体检，通过多形式的宣传和组织，稳步提高老年人健康管理率。

（三）加强慢性病患者健康管理。各村（社区）结合日常工作，广泛进行宣传教育，提高患者主动就医意识。社保所、各村（社区）在办理高血压、糖尿病特病时，要主动询问居民是否已经到常住地卫生院建立慢性病专案，若未建立专案的居民，要引导其前往常住地卫生院建立专案，并定期到卫生院接受面对面随访；每月将已办理的高血压、糖尿病特病患者信息提供给镇卫生院，镇卫生院要统筹共享互通信息，跟踪、督促慢性病患者纳入管理，做到应管尽管，确保年内完成规定的高血压、糖尿病患者服务管理任务数，提升慢性病患者规范管理率。

（四）孕产妇健康管理。卫健办要做好辖区孕产妇安全管理工作的组织领导，统筹协调卫生、妇联、残联、民政、村（居）力量，掌握辖区孕产妇基本情况，并于每月5号将孕情摸排表上报区卫生健康委妇幼健康科；要做好高危孕产妇的宣传劝导，对本辖区危急贫困孕产妇实施救助，确保其及时得到救治，切实保障母婴安全。

 （五）做好严重精神障碍患者规范管理。平安办、民社办要严格落实严重精神障碍患者综合管理职责，压实联合服务管理小组、关爱帮扶小组责任，进一步加大患者摸排发现力度，对辖区所有患者每年至少开展2次危险性评估，在规定时限、按照规定要求开展随访管理，严格落实信息交换和信息报送制度，做到应排尽排、应管尽管。继续实施好免费二代药发放工作，密切关注居家严重精神障碍患者服药情况，及时掌握患者病情及动态，加强患者及家属的健康教育和咨询指导，主动做好社区管护和服务，坚决避免因脱管、漏管或服药不及时发生严重精神障碍患者肇事肇祸案（事）件。

（六）抓实基本公共卫生服务项目宣传。卫健办要统筹辖区各单位、村（社区）、企业等力量，以“你健康、我服务，牵手身边的家庭医生”、“健康梦想课堂”五进（进机关、进企业、进学校、进社区、进院坝）等现场宣传活动为契机，扎实做好基本公共卫生服务政策宣传；要在辖区机关企事业单位、公共场所、村（社区）委会等显著位置公示基本公共卫生服务有关信息，充分利用文化下乡活动、村民大会、“村村通”广播、LED显示屏、微博微信公众号等方式，广泛开展形式多样的宣传活动，定时定期向居民推送健康信息和基本公共卫生服务内容，引导居民主动接受健康管理，着力提升居民健康意识和基本公共卫生服务知晓率，确保达到75%以上。

四、组织保障

（一）调整领导小组。因人事变动，为继续加强基本公共卫生服务工作领导，对领导小组进行调整。由镇长聂源极任组长，副镇长周华鹏任副组长，成员有卓阳（民社办、卫健办负责人）、陈亚军（卫生院院长）、王浩（派出所所长）、李正洪（平安办主任）、曹俊（退役军人事务站站长、残联理事长）、瞿显林（社保所所长）、梅小永（财政办主任）、叶昌毅（河边中学校长）、代志才（河边小学校长）、各村（社区）主任。下设办公室在民社区，由卓阳任办公室主任，陈亚军任副主任。各成员单位职责以璧河边府发〔2018〕104号文件规定为准。

（二）组建工作队伍。组建由“机关驻村干部+村居干部+网格员+医务人员”组成的基本公共卫生服务队伍，落实划片包村责任。机关驻村干部负责牵头组织、宣传发动、督促落实等职责；村居干部、网格员负责人口信息准确摸排、引导群众参与健康服务等职责；卫生院负责提供卫生技术服务、健康知识宣教等职责，各单位要密切协作、形成合力，结合实际创新工作方式，有效推进工作开展。

（三）强化工作考核区卫生健康委将采取日常督查、第三方考评等方式，进一步加大对基本公共卫生服务项目的考核力度，考核结果将直接与区委、区政府对镇街经济社会实绩考核指标挂钩。为此，镇也已将基本公共卫生服务工作纳入了对各村（社区）年度工作考核，各村（社区）要确保各项措施落到实处，确保工作效果。